迷思一：膽固醇越高越不好？
許多人一聽到「膽固醇」就避之唯恐不及，認為膽固醇越高對身體越不好。但事實上，膽固醇是人體必需的物質，它參與細胞膜的構成、激素的合成以及維生素D的生產。關鍵在於區分「好膽固醇」與「壞膽固醇」。
好膽固醇（HDL）能夠幫助清除血管中的壞膽固醇（LDL），並將其運送至肝臟代謝排出。因此，HDL越高，對心血管的保護作用越強。根據香港衛生署的建議，HDL的正常值應高於1.0 mmol/L（男性）和1.3 mmol/L（女性）。
而壞膽固醇（LDL）則是導致動脈粥樣硬化的主要元兇。香港心臟專科學院指出，壞膽固醇指數正常值應低於3.4 mmol/L，若患有糖尿病或心血管疾病，則需控制在更低水平（如2.6 mmol/L以下）。
因此，膽固醇的「整體平衡」才是關鍵。並非所有膽固醇都是壞的，重要的是HDL與LDL的比例是否合理。以下是香港常見的膽固醇參考值：
| 類型 | 正常值（mmol/L） | 風險等級 |
|---|---|---|
| 總膽固醇 | 理想 | |
| HDL（好膽固醇） | >1.0（男）/ >1.3（女） |
越高越好 |
| LDL（壞膽固醇） | 越低越好 |
若你的檢查結果顯示LDL過高，建議從飲食、運動及生活習慣入手，必要時配合藥物治療，以達到理想的膽固醇平衡。
迷思二：只有老年人才會有膽固醇問題？
許多人認為膽固醇問題是老年人的專利，但事實上，隨著飲食習慣的改變和生活壓力的增加，越來越多年輕人面臨膽固醇過高的風險。香港衛生署的數據顯示，近年來30-40歲族群中，高膽固醇的患病率已上升至15%。
年輕人膽固醇過高的原因主要包括：
- 飲食不均衡：過多攝取油炸食品、加工肉類及高糖飲料。
- 缺乏運動：久坐不動的生活方式會降低HDL水平。
- 遺傳因素：家族性高膽固醇血症可能在年輕時就表現出來。
定期檢查是預防膽固醇問題的關鍵。香港心臟基金會建議，20歲以上的成年人應每5年進行一次血脂檢查，若有家族病史或肥胖問題，則需更頻繁監測。 突然腳趾公痛
年輕時若不重視膽固醇管理，長期累積的LDL可能導致動脈硬化，增加未來心血管疾病的風險。因此，無論年齡大小，都應關注壞膽固醇指數正常值，並採取相應的健康措施。
迷思三：吃素就不會有膽固醇過高的問題？
許多人認為素食者不會有膽固醇問題，但事實並非如此。雖然植物性食物不含膽固醇，但飲食中的飽和脂肪和反式脂肪仍會影響體內LDL水平。
素食者需特別注意以下飲食細節：
- 植物油選擇：椰子油和棕櫚油雖是植物來源，但飽和脂肪含量高，可能增加LDL。建議改用橄欖油或葵花籽油。
- 加工食品：許多素食加工品（如素肉、素漢堡）含有高量油脂和添加劑，可能對膽固醇不利。
- 糖分攝取：過多的精製糖會降低HDL，間接影響膽固醇平衡。
香港營養師協會指出，即使是素食者，若飲食不當，仍可能出現壞膽固醇指數正常值超標的情況。建議素食者多攝取全穀類、豆類、堅果及富含Omega-3的食物（如亞麻籽），以維持健康的血脂水平。
迷思四：膽固醇藥物副作用很大，能不吃就不吃？
許多患者擔心降膽固醇藥物（如他汀類）的副作用，因而抗拒服藥。然而，對於高風險族群（如已有心血管疾病或糖尿病者），藥物治療是必要的。
常見的藥物副作用包括肌肉疼痛、肝酶升高等，但發生率並不高。香港醫學會的數據顯示，僅約5-10%的患者會出現輕微不適，嚴重副作用極為罕見。
與醫生討論用藥時，可注意以下幾點：
- 定期監測：服藥初期需檢查肝功能和肌肉酶，確保安全性。
- 劑量調整：若出現不適，醫生可調整劑量或更換藥物。
- 配合生活方式：藥物並非萬能，仍需結合健康飲食和運動。
若你的壞膽固醇指數正常值嚴重超標，切勿因害怕副作用而拒絕治療。與醫生充分溝通，找到最適合的治療方案，才能有效降低心血管風險。
迷思五：膽固醇降下來就不用管了？
許多人在膽固醇達標後，便鬆懈下來，恢復不健康的生活習慣。然而，膽固醇管理是一個長期過程，即使數值正常，仍需持續關注。 青檸梳打水
維持健康的生活方式包括：
- 均衡飲食：減少飽和脂肪和反式脂肪，增加纖維攝取。
- 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度運動，有助提升HDL。
- 戒煙限酒：吸煙會降低HDL，過量飲酒則可能增加LDL。
此外，定期追蹤檢查不可或缺。香港家庭醫學學院建議，高膽固醇患者應每6-12個月進行一次血脂檢查，確保壞膽固醇指數正常值維持在安全範圍內。
膽固醇問題不是一時的，而是終身的健康課題。唯有持續關注與管理，才能遠離心血管疾病的威脅。