乳房造影檢查：妳應該知道的一切
什麼是乳房造影檢查？
乳房造影檢查（Mammography）是一種利用低劑量X光技術來檢測乳房組織異常的醫學影像檢查。其主要目的是早期發現乳癌，尤其是那些尚未形成明顯腫塊的微小鈣化點或病變。這種檢查能夠在症狀出現前就發現問題，從而提高治療的成功率。
乳房造影檢查通過壓迫乳房組織，獲取清晰的影像，幫助醫生識別可能的惡性腫瘤。與其他乳房檢查方法相比，例如超聲波或MRI，乳房造影檢查在檢測微小鈣化點方面更具優勢。超聲波通常用於區分囊腫和實體腫塊，而MRI則多用於高風險族群的補充檢查。
在香港，乳房造影檢查是乳癌篩檢的黃金標準，尤其適合40歲以上的女性。根據香港乳癌基金會的數據，定期接受乳房造影檢查可以將乳癌死亡率降低20%至30%。
為什麼需要做乳房造影檢查？
乳房造影檢查是乳癌早期篩檢的重要手段。香港衛生署建議，40歲以上的女性應每兩年進行一次乳房造影檢查，而高風險族群（如有家族病史或攜帶BRCA基因突變者）則可能需要更頻繁的檢查。
高風險族群包括：有乳癌家族史、曾患乳腺疾病、或長期使用荷爾蒙替代療法的女性。這些族群應與醫生討論個人化的篩檢計劃。
此外，如果發現乳房有異常徵兆，例如腫塊、皮膚凹陷、乳頭分泌物或持續疼痛，應立即就醫並考慮進行乳房造影檢查。早期發現乳癌可以大幅提高治療效果和生存率。
乳房造影檢查的流程
檢查前，應避免在乳房或腋下使用香水、止汗劑或粉末，以免影響影像品質。穿著兩件式衣物可以方便檢查。
檢查過程中，技術人員會將乳房放置在造影機的平台上，並用壓迫板輕輕壓平乳房組織以獲取清晰影像。每次壓迫時間約為10至15秒，整個檢查通常需時20至30分鐘。
檢查後，影像將由放射科醫生解讀，並在幾天內提供報告。如果有異常發現，可能需要進一步檢查，例如超聲波或活組織檢驗。
乳房造影檢查的結果解讀
乳房造影檢查的結果通常使用BI-RADS分級系統來評估：
- BI-RADS 0：需要進一步影像檢查
- BI-RADS 1：陰性，無異常發現
- BI-RADS 2：良性發現
- BI-RADS 3：可能良性，建議短期追蹤
- BI-RADS 4：可疑異常，建議活檢
- BI-RADS 5：高度懷疑惡性，需進一步處理
假陽性和假陰性結果是可能的。假陽性可能導致不必要的焦慮和進一步檢查，而假陰性則可能延誤診斷。因此，定期檢查和結合其他檢測方法非常重要。
乳房造影檢查的風險與益處
乳房造影檢查的輻射劑量極低，約為0.4毫西弗，相當於自然環境中兩個月的背景輻射量。這種風險遠低於早期發現乳癌的益處。
檢查的準確性約為80%至90%，但受乳房密度影響。高密度乳房的女性可能需要補充超聲波或MRI檢查。
及早發現乳癌可以大幅提高治療成功率。根據香港癌症資料統計中心的數據，早期乳癌的五年生存率超過90%，而晚期則降至30%以下。
乳房造影檢查常見問題解答
檢查過程中可能會感到輕微不適或疼痛，但通常可以忍受。如果乳房特別敏感，可以在月經週期結束後一週進行檢查，這時乳房較不敏感。
在香港，乳房造影價錢因機構而異。公立醫院的收費約為港幣1,000至1,500元，而私立醫院或診所則可能收取港幣2,000至4,000元。部分機構提供資助計劃，適合符合條件的女性。
檢查後通常無需特別護理，但若感到不適可輕微冰敷。如有異常症狀應立即就醫。 乳房造影幾耐做一次