破解大便出血迷思：你該知道的真相

常見的錯誤認知

大便後出血是一個許多人會遇到的問題，但卻常常被忽略或誤解。許多人認為這只是小問題，不需要特別關注，甚至覺得這是難以啟齒的話題。事實上，大便出血可能是身體發出的警訊，背後隱藏著各種可能的健康問題。根據香港衛生署的統計，每年有超過10萬人因大便出血就醫，其中約有20%的案例與嚴重疾病相關。這顯示了大便出血並非小事，而是需要認真對待的健康議題。

迷思一：大便出血一定是痔瘡？

許多人一看到大便後出血，第一反應就是「我得了痔瘡」。確實，痔瘡是大便出血的常見原因之一，但絕非唯一原因。其他可能導致出血的疾病包括：

• 肛裂：肛門周圍的皮膚裂傷，通常伴隨疼痛
• 大腸息肉：良性腫瘤，但可能發展為癌症
• 炎症性腸病：如克隆氏症或潰瘍性結腸炎
• 大腸癌：香港每年新增超過5,000例大腸癌病例

因此，不能單純將大便出血歸因於痔瘡，而應尋求專業醫療診斷，以排除其他更嚴重的疾病。 大便紅色水

迷思二：少量出血不用擔心？

有些人認為，只要出血量不多，就不需要太在意。這種想法非常危險。即使是少量出血，也可能是嚴重疾病的早期徵兆。例如：

香港癌症基金會指出，早期發現的大腸癌治癒率高達90%以上，但若延誤就醫，存活率將大幅下降。因此，即使是少量出血，也應及時就醫檢查。

迷思三：出血位置越高，問題越嚴重？

有人認為，出血位置越高（如大腸深處），問題就越嚴重。這種看法不完全正確。雖然出血位置確實能提供一些線索，但嚴重程度還需綜合以下因素判斷：

• 出血的顏色：鮮血通常來自肛門附近，暗紅色可能來自大腸
• 伴隨症狀：如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等
• 出血頻率：偶發性還是持續性

例如，直腸癌的出血可能比小腸潰瘍更接近肛門，但前者顯然更為嚴重。因此，不能單憑出血位置判斷嚴重性，而應考慮整體臨床表現。

迷思四：只要改變飲食習慣就能解決出血問題？

許多人相信，只要多吃纖維、多喝水，大便出血的問題就會自然解決。確實，飲食調整對預防和緩解某些原因（如痔瘡）引起的出血有幫助，但這並非萬能解藥。以下情況需要醫療介入：

• 炎症性腸病：需要藥物治療
• 大腸息肉：可能需要手術切除
• 大腸癌：需綜合治療方案

香港營養師協會建議，每日應攝取25-30克膳食纖維，這有助於維持腸道健康，但不能替代必要的醫療檢查和治療。

迷思五：大腸鏡檢查很可怕，能免則免？

許多人對大腸鏡檢查心存恐懼，認為過程痛苦且尷尬，因而抗拒檢查。事實上，現代大腸鏡技術已相當進步：

• 可選擇無痛麻醉，大幅降低不適感
• 檢查時間僅約20-30分鐘
• 是診斷大腸疾病最準確的方法

香港醫管局數據顯示，透過大腸鏡篩查發現的早期大腸癌病例，治癒率比晚期高出3倍以上。因此，當醫生建議做大腸鏡時，不應因恐懼而拒絕這項可能救命的檢查。 大便沒血衛生紙有血

迷思六：大便出血是難以啟齒的秘密？

由於涉及私密部位，許多人對大便出血的問題羞於啟齒，甚至不敢就醫。這種觀念需要改變：

• 大便出血是常見症狀，醫生每天都會處理類似案例
• 早期就醫可避免病情惡化
• 香港多間醫院設有專門的腸胃科門診，提供專業且保密的服務

根據香港病人組織的調查，超過70%延誤就醫的患者表示「不好意思」是主要原因。這種不必要的羞恥感可能導致嚴重後果，應勇敢面對並尋求專業幫助。

破除迷思，正確面對大便出血

大便後出血不是小事，也不應被各種迷思所誤導。正確的做法是：

1. 觀察出血特徵（顏色、量、頻率等）
2. 記錄伴隨症狀
3. 及時就醫檢查
4. 遵循專業醫療建議

香港衛生防護中心提醒，50歲以上人士應定期進行腸道健康檢查。無論年齡，只要出現大便出血，都應正視並採取行動。健康無小事，破除迷思才能做出正確的醫療決策。

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