男性小便赤痛：原因、症狀與治療方法詳解
男性小便赤痛的原因與重要性
男性小便赤痛是一個常見但不容忽視的健康問題，尤其與尿道結構的特性密切相關。男性的尿道較女性長且彎曲，這使得細菌更容易在尿道中滯留，進而引發感染或炎症。小便赤痛可能反映多種健康問題，從輕微的尿道炎到嚴重的性傳染病或前列腺疾病，皆可能導致此症狀。若不及時處理，甚至可能引發更嚴重的併發症，如腎臟感染或慢性前列腺炎。因此，了解小便赤痛原因並及時就醫至關重要。
男性小便赤痛的常見原因
男性小便赤痛的原因多樣，以下為幾種常見的病因：
尿道炎
尿道炎是男性小便赤痛最常見的原因之一，主要由細菌、病毒或真菌感染引起。常見的病原體包括大腸桿菌、淋病雙球菌及披衣菌。尿道炎的症狀除了小便赤痛外，還可能伴隨尿道口分泌物、搔癢感，甚至尿道發炎有血的情況。根據香港衛生署的數據，尿道炎在性活躍的年輕男性中發病率較高，尤其與不安全性行為有關。
前列腺炎
前列腺炎分為急性與慢性兩種，發炎時可能壓迫尿道，導致排尿困難與疼痛。患者除了小便赤痛外，還可能出現下腹部疼痛、會陰部不適，甚至射精疼痛。前列腺炎若未及時治療，可能演變為慢性問題，長期影響生活品質。
性傳染病 (STD)
淋病與披衣菌感染是性傳染病中較常引起尿道炎症狀的疾病。這些病原體透過性行為傳播，感染後除了小便赤痛外，還可能出現尿道炎血尿或膿性分泌物。香港近年性傳染病案例有上升趨勢，安全性行為的宣導顯得格外重要。
尿路結石
尿路結石通過尿道時可能刮傷尿道內壁，造成劇烈疼痛與血尿。結石的大小與位置不同，症狀的嚴重程度也有所差異。若結石較大，可能需手術處理。
其他原因
尿道狹窄或某些藥物的副作用（如化療藥物）也可能導致小便赤痛。這些情況需透過詳細檢查才能確診。
男性小便赤痛的伴隨症狀
小便赤痛通常不會單獨出現，常伴隨以下症狀：
- 尿道口分泌物：可能是透明、白色或膿性，尤其常見於尿道炎或性傳染病。
- 會陰部或下腹部疼痛：前列腺炎或膀胱炎可能引發此類不適。
- 頻尿、尿急：尿道刺激導致排尿次數增加，但每次尿量可能不多。
- 射精疼痛：前列腺炎或尿道炎可能影響射精功能，造成疼痛。
診斷與治療方法
針對小便赤痛，醫生通常會進行以下檢查與治療：
尿液檢查
透過尿液分析檢測細菌、白血球或紅血球，判斷是否為感染或尿道炎血尿。
尿道分泌物檢查
若懷疑性傳染病，醫生可能採集尿道分泌物進行培養或PCR檢測，確認病原體種類。
前列腺檢查
透過直腸指診或前列腺液檢查，評估前列腺是否發炎或腫大。
抗生素治療
細菌感染引起的尿道炎或前列腺炎通常需使用抗生素，療程約1至2週。
α-受體阻斷劑
這類藥物可放鬆前列腺與膀胱頸肌肉，改善排尿困難。
手術治療
尿道狹窄或結石過大時，可能需手術擴張尿道或取出結石。
居家護理與舒緩方法
除了醫療治療，以下方法可幫助緩解不適：
- 多喝水：增加排尿量有助沖刷尿道中的細菌。
- 避免刺激性食物與飲料：如咖啡、酒精或辛辣食物，可能加重尿道刺激。
- 熱水坐浴：每天15至20分鐘的熱水坐浴可舒緩會陰部疼痛。
何時應該就醫？
若出現以下情況，應立即就醫：
- 症狀持續超過48小時未改善。
- 伴隨發燒、寒顫或腰痛，可能表示感染已擴散至腎臟。
- 出現血尿或尿道發炎有血，需排除嚴重疾病。
- 懷疑感染性傳染病，需盡早治療以避免傳播。
預防男性小便赤痛的建議
預防勝於治療，以下方法可降低小便赤痛的風險：
- 保持良好的個人衛生習慣：如排尿後清潔尿道口，避免細菌滋生。
- 安全性行為：使用保險套可大幅降低性傳染病風險。
- 定期健康檢查：尤其性活躍者應定期篩檢性傳染病。
男性應重視小便赤痛，及早診斷與治療
小便赤痛雖常見，但背後可能隱藏嚴重的健康問題。無論是尿道炎、前列腺疾病或性傳染病，及早診斷與治療都能有效避免併發症。男性不應因尷尬而延誤就醫，正確的醫療處置與生活調整是恢復健康的關鍵。