一、高血壓飲食禁忌：哪些食物會讓血壓飆升？
高血壓被稱為「沉默殺手」，根據香港衛生署最新統計，全港約有26.6%的成年人患有高血壓，其中超過三成患者因不當飲食習慣導致血壓控制不佳。要有效控制血壓，首先必須了解哪些食物會成為血壓升高的隱形推手。
1.1 高鹽飲食的危害
食鹽中的鈉離子會使體內水分滯留，增加血容量，直接導致血壓上升。世界衛生組織建議每日鈉攝取量應低於2000毫克（約5克鹽），但香港大學研究顯示，港人日均攝鹽量高達8-10克。隱形高鹽食物包括：
- 醃製食品：臘腸、鹹魚、梅菜等，每100克含鈉量可達1500毫克
- 調味料：蠔油、雞粉、豆豉等，一湯匙約含400-800毫克鈉
- 即食麵：一包調味包含鈉量往往超過2000毫克
- 罐頭食品：午餐肉、豆豉鯪魚等加工食品
1.2 高脂肪、高膽固醇食物的影響
飽和脂肪和反式脂肪會促進動脈粥樣硬化，使血管壁變厚、彈性降低，增加血流阻力。香港心臟專科學院指出，每日飽和脂肪攝取應少於總熱量的7%，但港人普遍超標30%。需嚴格限制的食物包括：
- 動物內臟：豬肝、牛雜等膽固醇含量極高
- 油炸食品：炸雞、薯條含大量反式脂肪
- 全脂奶製品：牛油、芝士、全脂牛奶
- 肥肉和皮類：五花肉、雞皮、鴨皮
1.3 加工食品、含糖飲料的隱藏風險
香港糖尿聯會調查發現，市售含糖飲料每100毫升平均含糖8-12克，一罐汽水含糖量即超出每日建議攝取量。高糖飲食會導致肥胖、胰島素抵抗，間接引發血壓升高。隱藏糖分來源包括：
- 果汁飲料：標榜「天然」的果汁往往添加大量糖分
- 運動飲料：電解質飲料含糖量驚人
- 烘焙食品：餅乾、蛋糕使用精製糖和氫化植物油
- 醬料類：番茄醬、烤肉醬含高果糖玉米糖漿
二、中醫降壓食療方案：吃對食物，穩住血壓
中醫治療高血壓講究「辨證論治」，根據不同體質選擇相應的食療方案。香港醫院管理局中醫部臨床數據顯示，結合中醫食療的高血壓患者，血壓控制達標率提升35%。以下介紹幾種經現代研究證實有效的降壓食材：
2.1 芹菜：富含芹菜素，有效降低血壓
芹菜中的芹菜素（Apigenin）能舒張血管平滑肌，香港中文大學研究發現每日食用100克新鮮芹菜，四周後收縮壓平均下降5-8 mmHg。建議食用方法：
- 鮮榨芹菜汁：早晚各100毫升，連纖維一起飲用
- 涼拌芹菜：焯水後加少許醋和蒜蓉，避免高鹽調味
- 芹菜炒百合：適合陰虛火旺型高血壓
2.2 菊花茶：清肝明目，平穩血壓
菊花性微寒，歸肝、肺經，特別適合肝陽上亢型高血壓。研究顯示菊花中的黃酮類化合物能抑制血管緊張素轉化酶（ACE），達到降壓效果。沖泡要訣：
- 選用杭白菊或黃山貢菊，每次5-8克用80℃熱水沖泡
- 脾胃虛寒者宜加入1-2片生薑平衡藥性
2.3 綠豆：利尿消腫，輔助降壓
綠豆富含鉀元素，能促進鈉離子排泄，減輕水鈉瀦留。香港浸會大學中醫藥學院建議每週食用2-3次綠豆湯，但需注意：
- 綠豆皮利尿效果更佳，不宜久煮破壞活性成分
- 可搭配薏米增強祛濕效果，適合痰濕壅盛型患者
- 不宜加糖，可改用少量代糖或無花果增加甜味
2.4 山楂：活血化瘀，降低血脂
山楂中的山楂黃酮能擴張冠狀動脈，改善微循環。對於合併高血脂的高血壓患者，每日食用10-15克乾山楂，連續八週可顯著改善血流變指標。食用建議：
- 山楂決明子茶：山楂10克、決明子15克，水煎代茶飲
- 山楂粥：加入適量糙米煮粥，適合早餐食用
- 胃酸過多者宜飯後食用，避免空腹服用
2.5 針對不同證型的食療建議
根據香港中醫藥管理委員會的臨床指南，高血壓常見證型及對應食療如下：
- 肝陽上亢型（面紅目赤、急躁易怒）：菊花決明子茶、天麻燉魚頭
- 陰虛陽亢型（腰膝酸軟、頭暈耳鸣）：枸杞桑葚粥、百合燉雪梨
- 痰濕壅盛型（形體肥胖、胸脘痞滿）：薏米冬瓜湯、陳皮普洱茶
- 瘀血阻絡型（唇色紫暗、舌有瘀斑）：山楂紅糖飲、丹參田七茶
三、正常血糖飲食原則：糖尿病患者也能安心享用
維持正常血糖是預防糖尿病併發症的關鍵。香港糖尿聯會指出，透過飲食控制可使第二型糖尿病發病風險降低58%。要達到正常血糖指数，需掌握以下原則：
3.1 低GI（升糖指數）食物的選擇
低GI食物（GI值≤55）能緩慢釋放葡萄糖，避免餐後血糖急升。香港衛生署建議糖尿病患者應以低GI食物為主：
| 食物類別 | 低GI選擇（GI≤55） | 中高GI應避免（GI＞70） |
|---|---|---|
| 主食類 | 糙米、燕麥、全麥麵包 | 白飯、白麵包、糯米 |
| 蔬菜類 | 綠葉蔬菜、西蘭花、蘑菇 | 南瓜、玉米、馬鈴薯 |
| 水果類 | 蘋果、梨、草莓、橙 | 西瓜、荔枝、芒果 |
| 豆類 | 黃豆、黑豆、鷹嘴豆 | 紅豆沙、罐頭甜豆 |
3.2 全穀類、蔬菜、水果的合理搭配
香港營養師協會建議每日膳食纖維攝取量應達25-30克，但調查顯示港人日均僅攝取12克。改善方法：
- 主食中全穀類應佔1/3以上，如糙米混合白米煮飯
- 每餐蔬菜量應佔餐盤1/2，深色蔬菜優先
- 水果每日2份（每份約拳頭大小），分散在餐間食用
- 連皮食用可增加纖維攝取，如蘋果、梨等
3.3 控制碳水化合物的攝入量
香港醫院管理局糖尿病中心提供具體建議：
- 成年糖尿病患者每日碳水化合物約130-200克
- 採用「食物交換份」法，每份碳水化合物約15克
- 正餐主食每餐控制在1-1.5碗（標準飯碗）
- 避免濃湯、羹類等隱形碳水化合物來源
四、高血壓合併糖尿病患者的食療策略
香港衛生署數據顯示，45%的高血壓患者同時患有糖尿病，這兩種疾病相互影響，形成惡性循環。制定食療策略時需兼顧降壓與穩糖雙重目標。
4.1 降壓、穩糖雙管齊下
香港糖尿聯會與心臟專科學院聯合建議：
- 嚴格控制鈉攝取：每日，相當於3.75克鹽
- 增加鉀攝取：每日3500-5000毫克，來自新鮮蔬果
- 選擇優質蛋白：魚類、豆製品佔蛋白質來源50%以上
- 限制飽和脂肪：7%
4.2 食材選擇的注意事項
雙重疾病患者需特別留意食材的綜合影響：
- 水果選擇：優先低GI且高鉀水果（如草莓、奇異果）
- 調味替代：用香草、檸檬汁代替鹽，用代糖代替精製糖
- 烹調方式：蒸、煮、燉優先，避免煎炸和紅燒
- 進食順序：先湯→蔬菜→蛋白質→主食，有助血糖穩定
4.3 推薦食譜：兼顧降壓與穩糖的美味佳餚
香港醫管局社區營養部設計的專用食譜：
-
芹菜鮮菇炒雞柳（1人份）
材料：雞胸肉80g、芹菜100g、鮮冬菇50g、紅椒30g
作法：少油快炒，以蒜蓉、少量低鈉醬油調味 -
山楂決明子綠豆湯（2人份）
材料：綠豆60g、乾山楂10g、決明子15g
作法：材料洗淨，加水1000ml煮30分鐘，不加糖 -
菊花枸杞蒸魚（1人份）
材料：鱸魚片150g、菊花5g、枸杞10g、薑絲少許
作法：所有材料蒸8分鐘，淋少量低鈉豉油
五、食療的注意事項
雖然食療對控制高血壓和糖尿病有積極作用，但必須建立在科學基礎上，避免盲目跟從未經證實的偏方。
5.1 食療僅為輔助，不能替代藥物治療
香港醫管局強調，食療應作為輔助手段，不能擅自停用降壓藥或降糖藥。臨床觀察發現：
- 僅靠食療的患者血壓達標率僅28%
- 藥物結合食療的患者達標率達76%
- 擅自停藥可能導致「反跳性高血壓」，增加中風風險
- 應定期監測血壓和血糖，記錄變化供醫生參考
5.2 注意食物過敏
香港過敏協會數據顯示，5-8%的民眾對特定食物過敏，常見於：
- 海鮮類：蝦、蟹、貝類
- 堅果類：花生、杏仁、核桃
- 乳製品：牛奶、奶酪
- 中藥材：部分人對菊花、山楂等過敏 高血壓 中醫
首次嘗試新食材應從少量開始，觀察有無皮疹、腹脹等不良反應。
5.3 詢問專業醫師或營養師的建議
香港衛生署建議患者應：
- 定期諮詢中醫師進行體質辨證
- 每3-6個月接受註冊營養師的飲食評估
- 參加醫院開設的「高血壓與糖尿病飲食管理課程」
- 利用政府提供的「營養標籤指南」選擇合適食品
透過專業指導，才能制定出既符合正常血糖要求，又能有效控制血壓的個人化食療方案，真正實現健康飲食的目標。